Inhoud | Navigatie | Zoeken | Service links |

Geplaatst op 9 juni 2011 door: Diana Monissen | 3 reacties | Reageer

Zorgen voor morgen vraagt slimme keuzes

Zorgen voor morgen vraagt slimme keuzes

De kosten voor de gezondheidszorg zijn op dit moment een ‘trending topic’. En dat is niet voor niets zo. Immers iedereen weet hoe belangrijk goede zorg is wanneer je het nodig hebt, en iedereen ziet de discussie over de betaalbaarheid van de zorg dan ook met leden ogen aan.

Miljardenoverschrijdingen

Ook dit voorjaar konden we zien hoe er in politiek Den Haag opnieuw wordt geworsteld met miljardenoverschrijdingen in de zorg. De maatregelen die daar uit voort komen doen meestal pijn bij een ieder die de gezondheidszorg een warm hart toe draagt. Vaak moeten er onder grote tijdsdruk politieke compromissen worden gesloten die niet alleen gaan over grote bedragen, maar vooral om zeer kwetsbare mensen die afhankelijk zijn van zorg. En toch lijkt het elk jaar opnieuw te gebeuren. In een column in de Telegraaf las ik deze week, dat terwijl het kabinet in de hele periode 18 miljard wil bezuinigen op de hele begroting, de kosten voor alleen de gezondheidszorg met 15 miljard zullen stijgen. Hier moet iets aan gebeuren. Dat snapt ook bijna iedereen.  Niet meer elk jaar de kaasschaaf, maar echt keuzes durven maken die betaalbare zorg ook in de toekomst waarborgt op een goed niveau. De vraag is alleen wat zijn die keuzes? En wie pakt de handschoen op?

Concentratie

In de provincie Friesland proberen wij nu samen met ziekenhuizen, huisartsen en patiënten vertegenwoordigers om de zorg opnieuw in te richten. Afgelopen weekend stond hierover een verhaal in de zaterdagbijlage van de NRC. De tweede helft van juni komen we weer bijeen en dan gaan we gezamenlijk kijken of en zo ja, hoe we dit gaan doen. Ik hoop en verwacht dat we samen tot slimmere oplossingen kunnen komen die de zorg beter en betaalbaarder kunnen maken. De combinatie hiervan lijkt niet vanzelfsprekend, maar steeds vaker blijkt dat de kwaliteit van zorg en een goede prijs hand in hand gaan. Bijvoorbeeld als je kijkt naar de concentratie van hoogcomplexe zorg in gespecialiseerde ziekenhuizen.  Dit is niet alleen efficiënter, belangrijker nog is dat het de kwaliteit van de geboden zorg verbetert.

Kwaliteit

Afgelopen week pleitte de Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties niets voor niets voor de specialisatie en concentratie van kankeroperaties. En afgelopen vrijdag schreef de Volkskrant over onderzoek waaruit blijkt dat na de centralisatie van kankeroperaties de sterfte van patiënten met alvleesklierkanker van 24 naar 4 procent daalde. De kwaliteit van de geboden zorg zal verbeteren wanneer er keuzes worden gemaakt waar welke behandelingen plaats vinden, zeker als  het over hoogcomplexe zorg gaat. De andere, meer alledaagse zorg kan meestal, heel dicht bij huis worden gegeven, bij voorbeeld in anderhalvelijns centra waar huisartsenzorg en ziekenhuiszorg samen komen. De totale inrichting van het zorglandschap wordt bekeken. Van acute zorg, geboortezorg tot zorg die hoog complex is op gebied kanker- en hart en vaatziekten. Maar ook chronische zorg en diagnostische zorg.

Uitleggen

Voor de patiënt, onze klant, geldt dat hij of zij meestal dicht bij huis terecht kan en soms wat verder moet reizen, maar dan zeker weet dat er ook de beste zorg wordt geboden die er op dit gebied is. Als de zorg hierdoor beter, veiliger en goedkoper en dus meer houdbaar wordt voor de toekomst, dan kunnen we dat met elkaar de patiënt en de zorgverzekerde goed uitleggen. Veel patiënten weten dit ook al en je ziet reeds dat veel patiënten verder gaan reizen om de zorg daar te krijgen waar die het best kan worden geleverd. Het gaat hierbij al om één op de vier patiënten.

Geen gemakkelijk proces

Ik ben blij dat we in de provincie Friesland mét alle ziekenhuizen, de huisartsen en patiëntenvertegenwoordigers in overleg zijn of we de zorg anders kunnen inrichten. Als we besluiten dit samen door te zetten, doen we dit elk vanuit onze eigen verantwoordelijkheid, en op basis van de feiten. Het is zal geen gemakkelijk proces zijn, dat veel tijd zal kosten en ook veel onderling vertrouwen zal vergen. Maar als we de stap gezamenlijk durven te zetten, dan heb ik er vertrouwen in dat we de zorg in Friesland blijvend kunnen verbeteren en we de toegankelijkheid en betaalbaarheid van de gezondheidzorg kunnen waarborgen. Wij zijn dat aan onze verzekerden verplicht, zorginstellingen aan hun patiënten en wij allemaal aan onze kinderen die in de toekomst ook goede zorg verdienen.

Diana Monissen

Trefwoorden

Blogs

Reacties (3)


  • Anoniem

    09/06/2011

    #1.  Mooi verhaal, maar de feiten kloppen niet. Het kan niet zo zijn dat 25% van de patiënten op basis van kwaliteitsinformatie reist naar een verder gelegen zorgaanbieder. Patiënten gebruiken de huidige kwaliteitsinformatie nauwelijks en weten die ook niet op waarde te schatten wanneer ze die informatie wel verwerken.

    Ook klopt het niet dat concentratie van zorg de kosten lager maakt. Concentratie van zorg leidt tot verder gespecialiseerde centra die meestal meer diagnostiek inzetten en daarnaast meer marktmacht hebben waarmee ze de prijzen opdrijven. Eventuele besparingen zijn dan het resultaat van het weigeren van zorg of van patiënten die vanwege de zorgkosten (reis) afzien van het gebruik van zorg. Een mogelijke kwaliteitsverbetering ten koste van zekere verslechtering van toegang.

  • Anoniem

    10/06/2011

    #2.  Prachtig die bereikbare kwaliteitszorg, nog even en we gaan maar niet dood. Hebben we dat al doorgerekend voor de pensioenen?

    En ook prachtig die samenwerking van de reguliere zorginstellingen, maar zolang de mega instellingen worden ondersteund met zorgbudgettering en beperkte kortingsafspraken met verzekeraars terwijl de nieuwkomers met niet-gebudgetteerde zorg en juist hoge kortingsafspraken bij zorgverzekeraars (dus veel goedkoper!) straks niet meer mogen groeien, blijven dit soort oplossingen allemaal lobby van eigen belangen.

    Laat de zorgmarkt nu eens een echte liberale markt worden, moet je eens zien wat dat voor effect op het macro budget heeft.

  • Anoniem

    10/06/2011

    #3.  Ja zeker is samenwerking tussen de genoemde partijen "noodzakelijk". Maar het is te mager en het is al zovaak gezegd. Overigens wordt er op verschillende terreinen al nadrukkelijk met elkaar samengewerkt. Ook oa. partijen als thuiszorgorganisaties, bedrijven, patiëntverenigingen, gemeenten, zorgverzekeraars horen bij de cruciale samenwerking. Wat ik helaas vaak mis is de gezamenlijkheid in de gemeenschappelijkheid. Vaak reageren en zitten partijen in samenwerkingsverbanden vanuit eigen visie en eigen organisatieopzet. Hier is op zich niets mis mee maar in het kader van preventie en kostenbeheersing (kostenverdeling) "moeten" partijen het doel en de uitkomst van dat wat preventie en zorg voor ogen heeft boven de schotten van de eigen organisatie zetten. Oh ja en hier meerdere jaren voor uittrekken inplaats van 2 of 4 (een regeerperiode!).


Schrijf zelf een reactie